Projeto que testou 1.674 apenados nas duas unidades prisionais do Município para hepatites, HIV e sífilis, foi selecionado pelo Ministério da Saúde entre as dez experiências mais exitosas do Brasil
O serviço de Infectologia da Secretaria Municipal da Saúde (SMS) de Caxias do Sul recebeu destaque em nível nacional ao ter o projeto sobre ampliação de testagem rápida de Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) para as pessoas privadas de liberdade (que moram em presídio), selecionado entre as dez experiências mais exitosas do País, na Chamada Pública para mapeamento de Experiências Exitosas para a Eliminação das Hepatites Virais no Brasil até 2030. Com o intuito de oportunizar o tratamento para a população privada de liberdade, caracterizada por alta vulnerabilidade, o atendimento desenvolvido no Presídio Regional de Caxias do Sul (PRCS) e na Penitenciária Estadual de Caxias do Sul (PECS), que causa uma ruptura no ciclo de infecção, tanto intramuros quanto extramuros, acaba protegendo, consequentemente, a saúde de toda comunidade. Dentre as 40 experiências submetidas, somente 10 propostas foram selecionadas pelo Ministério da Saúde (MS) e serão apresentadas durante o 3º Seminário Diálogos para a Eliminação das Hepatites Virais, nos dias 24 e 25 de junho, com transmissão nacional via internet.
O projeto foi executado entre agosto e dezembro de 2025, por meio de estratégias integradas entre as Unidades Básicas de Saúde (UBSs) prisionais do Município e o Serviço de Infectologia local. No período, foram realizados mutirões de Testes Rápidos (TR) para HIV, sífilis e hepatites virais B e C, para a população privada de liberdade (PPL) nas unidades prisionais, gerando dados precisos sobre a prevalência de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). Uma equipe de 16 profissionais, incluindo médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, psicóloga e dentista, trabalharam, durante cinco meses aproximadamente, junto ao setor de segurança e com a Superintendência dos Serviços Penitenciários (SUSEPE), durante a execução da ação.
A coordenadora do Serviço de Infectologia do Município, Grasiela Cemin Gabriel, que inscreveu, junto da colega Josiane Galvan, a proposta na Chamada Pública do MS, explica a estrutura e destaca a importância do projeto realizado. “A proposta do trabalho teve como objetivo ampliar o acesso ao diagnóstico e ao cuidado das infecções sexualmente transmissíveis (IST), com foco especial nas hepatites virais, entre a população privada de liberdade. A ação foi desenvolvida como uma estratégia de microeliminação, voltada a uma população em situação de maior vulnerabilidade e com elevado risco de aquisição e transmissão dessas infecções quando não diagnosticadas e tratadas oportunamente. Para viabilizar a proposta, realizamos uma articulação intersetorial envolvendo as equipes de saúde prisional das duas UBSs Prisionais, o Serviço de Infectologia como referência para o atendimento das hepatites virais e a Superintendência dos Serviços Penitenciários (SUSEPE). A parceria possibilitou a organização de fluxos de encaminhamento, acompanhamento e tratamento de todos os casos identificados como reagentes nos testes rápidos. Os resultados obtidos foram expressivos. Conseguimos alcançar 93% de cobertura da população prisional, com a realização de mais de 1.674 testes rápidos. A ação permitiu o diagnóstico de novos casos de HIV, sífilis e hepatites virais B e C, além do resgate de pessoas que haviam abandonado o acompanhamento ou tratamento, promovendo sua reinserção na rede de cuidados. A experiência também fortaleceu a integração entre os serviços de saúde e o sistema prisional, qualificou os indicadores epidemiológicos do Município e reafirmou o compromisso do SUS com os princípios da equidade e da garantia do acesso à saúde para populações em situação de vulnerabilidade. Além do impacto individual no diagnóstico e tratamento dos casos identificados, a ação contribui para a interrupção da cadeia de transmissão dessas infecções, beneficiando não apenas a população privada de liberdade, mas também a comunidade em geral, dentro e fora do ambiente prisional”, pontuou.
Para a coordenadora, o reconhecimento nacional obtido pela proposta reforça a relevância de investir em estratégias inovadoras e integradas. “Esse reconhecimento demonstra que ações articuladas e baseadas na equidade podem transformar realidades, ampliar o acesso ao cuidado e contribuir de forma efetiva para o enfrentamento e a eliminação das hepatites virais no Brasil”, concluiu.
Tâmara Melissa Danelon Muchulski, gerente da UBS na Penitenciária Estadual de Caxias do Sul (PECS), descreveu a experiência da unidade durante a ação. “Foi bastante trabalhoso, mas muito gratificante. As equipes dos dois serviços tiveram a possibilidade de fazer o diagnóstico preciso das IST’s e iniciar e/ou dar continuidade nos tratamentos dos que testaram positivo para alguma das quatro doenças. Após o compilado dos resultados, repassamos aos coordenadores das galerias os percentuais de infectados, em uma tentativa de sensibilizar a população prisional e orientar o uso de preservativo nas relações, pois este cuidado reflete no extramuros. É importante ressaltar que, no que diz respeito à doenças infectocontagiosas, o cuidado dentro da penitenciária reflete também fora dos muros”, frisou.
Para Sônia Cristóvão, gerente da UBS no Presídio Regional de Caxias do Sul (PRCS), a participação no projeto também foi uma experiência muito significativa. “Reforça o compromisso da saúde pública em garantir acesso ao diagnóstico e ao cuidado para toda a população, incluindo as pessoas privadas de liberdade. A realização das testagens rápidas foi resultado de um trabalho integrado entre as equipes de saúde, a SUSEPE e as unidades prisionais, sempre com foco na prevenção e no diagnóstico precoce. Ter esse trabalho reconhecido e selecionado entre os dez projetos apresentados em um seminário nacional é motivo de orgulho e reflete o comprometimento de todos os profissionais envolvidos na promoção da saúde e na eliminação das hepatites virais”, destacou.
O 3º Seminário Diálogos para a Eliminação das Hepatites Virais, que contará com a apresentação do projeto de Caxias do Sul, será transmitido pelo link https://webinar.aids.gov.br/principal.php nas próximas quarta e quinta-feira (24 e 25/06), das 9h às 17h30. Mais informações podem ser obtidas pelo telefone (61) 3315-7828 ou via e-mail [email protected]
De acordo com os registros do projeto, após a realização dos Testes Rápidos (TR), todos os resultados foram consolidados e registrados no sistema de informação do Município, permitindo a compilação de dados epidemiológicos, o encaminhamento adequado dos resultados aos indivíduos testados e a solicitação de exames laboratoriais complementares, quando indicados. Os apenados com resultado positivo para sífilis foram agendados para consulta médica, com solicitação do exame VDRL conforme o protocolo vigente. No caso do HIV e das hepatites virais B e C, os resultados positivos foram avaliados individualmente. A maioria correspondia a pacientes já vinculados ao cuidado e em tratamento regular. Para os casos novos, seguiu-se o fluxo assistencial da UBS Prisional, com encaminhamento ao Serviço Municipal de Infectologia para acompanhamento especializado, respeitando as diretrizes clínicas estabelecidas.
Confira os resultados da ação realizada entre agosto e dezembro de 2025 na íntegra:
No total, foram testados 1.674 apenados, com quatro testes rápidos realizados por pessoa, totalizando 6.696 testes.
Panorama por IST:
Sífilis: 298 positivos (17,8%). Desses, 151 estavam tratados ou com cicatriz sorológica, 76 casos novos receberam tratamento ou retratamento, e 44 indivíduos saíram sem definição;
HIV: 39 positivos (2,33%). Destes, 35 já estavam em tratamento, (3) três foram casos novos, (1) um abandono;
Hepatite C: 36 positivos (2,15%). Entre eles, 27 estavam tratados ou com cicatriz sorológica, (4) quatro casos novos receberam tratamento e acompanhamento, e (5) cinco saíram sem definição;
Hepatite B: (5) cinco positivos (0,29%). Destes (4) quatro estavam em acompanhamento e (1) um caso novo foi vinculado ao serviço.
Fotos Divulgação SMS